Эффективность корейской национальной программы скрининга рака желудка

Цели

Определить эффективность скрининга рака желудка с помощью применения верхней эндоскопии и эзофагогастродуоденоскопии (ФГДС). В 1999 году была запущена Корейская национальная программа скрининга рака желудка, в рамках которой проведено обследование населения в возрасте 40 лет и старше. Оценивалась эффективность этих методов при выявлении рака желудка и сравнивалось их влияние на смертность среди корейского населения.


Методы

В 2002 году проведено исследование контроль-случай с применением данных Национальной программы борьбы с раком. Было обследовано 16 584 283 корейских мужчин и женщин в возрасте 40 лет и старше. Была выявлена группа с впервые диагностированным раком желудка (n = 54 418), с января 2004 года по декабрь 2009 года и умершие до декабря 2012 года. Случаи выявления рака были сопоставлены с группой контроля (обследуемые, которые были живы в день смерти соответствующего пациента, n = 217 672) Также учитывались возраст, пол и социально-экономический статус. Отношения шансов (ORs) и 95% доверительные интервалы (CLs) были получены с помощью регрессионного анализа.
 

Результаты

По сравнению с испытуемыми, которые никогда не подвергались скринингу, общее ОR в группе с диагностированным раком желудка среди людей, прошедших скрининг, составлял 0,79 (95% ДИ, 0,77-0,81). Согласно результатам скрининга, ORs смерти от рака желудка составляли 0,53 (95% ДИ, 0,51-0,56) при верхней эндоскопии и 0,98 (95% ДИ, 0,95-1,01) при выполнении ФГДС. По мере того, как количество эндоскопических скрининговых исследований, выполненных одному человеку, увеличивалось, ОR смертности от рака желудка уменьшались: 0,60 (95% ДИ, 0,57-0,63), 0,32 (95% ДИ, 0,28-0,37) и 0,19 (95% ДИ, 0,14-0,26) при первом, втором и третьем и более исследовании.


Выводы

В рамках Корейской национальной программы скрининга рака пациенты, получившие верхнюю эндоскопию, с меньшей вероятностью умирали от рака желудка; для серии ФГДС не было найдено никаких ассоциаций.

 

>> Назад

Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения Городская Больница №40 Курортного района - 2009-2017

by MagicArtS 2017
Портал госуслуг Санкт-Петербурга: привнося новое, сохраняем главное