Об отделении

Аллергия - болезнь цивилизации

• Частота встречаемости аллергии в разных странах варьируется от 1 до 40%.
• В России до 35% населения имеют различные аллергические заболевания.
• Аллергия часто недооценивается, не диагностируется и, соответственно, не лечится.
• 250 000 человек умирает в мире от аллергии каждый год.

Актуальные статьи по аллергологии:

Аллергия на весну.
Поллиноз: проблема, которую можно решить.

Что лечат аллергологи?

• аллергическая бронхиальная астма; 
• поллиноз (реакции на пыльцу растений) - «сенная лихорадка»;
• аллергический ринит;
• аллергический конъюнктивит;
• атопический дерматит (нейродермит), экзема;
• аллергический дерматит, в том числе контактный аллергический дерматит (металлы, латекс, краски и др.);
• аллергия на косметические средства;
• крапивница всех видов и ангиоотёк (отёк Квинке);
• пищевая аллергия и пищевая непереносимость;
• лекарственная аллергия;
• аллергия на стоматологические материалы;
• другие аллергические реакции любого происхождения.

Ситуации, требующие участия иммунолога:

• частые ОРВИ, простуды, длительно протекающие заболевания ЛОР-органов, плохо поддающиеся стандартным методам лечения;
• частые обострения любых хронических заболеваний (уретриты, циститы, фарингиты, тонзиллиты и др.);
• длительный субфебрилитет (повышение температуры тела до 37-37,5°C);
• фурункулез;
• герпетическая инфекция;
• микозы
• и др.

Методы диагностики аллергии

Кожные тесты

Основным видом кожных тестов является тест уколом (prick-test), рекомендованный для использования Европейской Академией Аллергологии и Клинической иммунологии (EAACI) и Всемирным аллергологическим обществом (WAO).

Это достаточно простой для выполнения тест, который может быть выполнен как у взрослых, так и у детей любого ( в том числе раннего) возраста. Тест отличается минимальной инвазивностью и высокой информативностью, практически не даёт ложноположительных результатов.

Обширная библиотека диагностических аллергенов позволяет провести своевременную и точную диагностику аллергии к широкому спектру веществ [рисунок 1]

Рисунок 1. Набор аллергенов для проведения кожных тестов

С целью выявления реакции на аллерген капелька препарата наносится на поверхность кожи и сквозь неё при помощи специального ланцета проводится микроукол, проникающий только в самый поверхностный слой кожи[рисунок 2].

Рисунок 2. Проведение теста уколом (prick-test)

В случае сенсибилизации к тестируемому аллергену уже через 15 минут на коже возникает реакция[рисунок 3].

Рисунок 3. Положительная реакция на аллерген

Для выявления гиперчувствительности на косметику, стоматологические материалы, металлы и другие химические соединения используются аппликационные (patch) тесты [рисунок 4].

Рисунок 4. Тест-система для выполнения аппликационных тестов

Химическое соединение в оптимальной концентрации содержащееся в специально разработанных тестах, наносится на гипоаллергенный носитель - пластырь [рисунок 5].

Рисунок 5. Нанесение аллергена на специальный пластырь

В последующем пластырь с нанесёнными на него аллергенами прикрепляется на кожу пациента [рисунок 6] на 48 - 72 часа.

Рисунок 6. Прикрепление пластыря с нанесёнными аллергенами на кожу пациента

В случае, если у пациента имеется сенсибилизация к контактным аллергенам, на участках кожи, контактировавших с ними, наблюдается местная реакция различной степени выраженности [рисунок 7]

Рисунок 7. Положительная реакция с контактным аллергеном различной степени выраженности

Возможности лабораторной диагностики

• определение уровня общего IgE и ECP (эозинофильного катионного белка), специфических IgE и IgG к широкому спектру аллергенов иммунохемилюминисцентным методом (количественный анализ) - наиболее точный метод лабораторной диагностики аллергии;
• диагностика пищевой непереносимости;
• определение генетической предрасположенности к развитию аллергии.
• пределение миграционной активности лейкоцитов к пищевым аллергенам.
• лабораторная диагностика лекарственной аллергии: комплекс иммунологических методов для выявления аллергических реакций к лекарственным препаратам;
• лабораторная диагностика переносимости стоматологических материалов.
• исследование иммунного статуса.

Лечение аллергии

• Лечение аллергии в соответствии с международными и отечественными стандартами.
• Специфическая иммунотерапия — наиболее эффективный способ лечения IgE-опосредованных аллергических заболеваний. Применение современных аллерговакцин.
• Неотложная терапия аллергических реакций. Возможность наблюдения и лечения в условиях отделения интенсивной терапии.
• Возможность применения экстракорпоральных методов очистки крови (плазмаферез и др.) - быстрое выведение аллергена из организма.
• Мониторная очистка кишечника.
• Стационарное лечение аллергических заболеваний.
• Иммунокоррекция как элемент комплексного лечения пациентов с иммунной недостаточностью.
• Физиотерапевтические методы лечения аллергии. Индивидуальная программа реабилитации при аллергических заболеваниях.
• Индивидуальные рекомендации по быту и питанию пациентов (с учётом результатов аллергодиагностики и исследования пищевой аллергии и непереносимости).
• Индивидуальная информационная поддержка пациентов по профилактике аллергических заболеваний.

Выявление непереносимости стоматологических материалов и лекарственных средств (в том числе местных анестетиков), используемых в современной стоматологической практике