Предоперационное обследование: современные стандарты

Рутинное предоперационное обследование здоровых людей перед плановым оперативным вмешательством не рекомендовано (по экономическим причинам). Однако при этом необходим детальный сбор анамнеза и физикальное обследование. Селективная стратегия является безопасной и экономически обусловленной.Рекомендуется выполнение следующих предоперационных тестов:

  • Уровень гемоглобина - для больших хирургических операций, связанных с потерей крови или у пациентов 65 лет и старше.
  • Уровень сывороточного креатинина для людей старше 50-лет.
  • Тест на беременность для всех женщин репродуктивного возраста.
  • ЭКГ при операциях высокого риска или при операциях промежуточного риска у пациентов хотя бы с одним фактором риска.
  • Рентген грудной клетки у пациентов старше 60 лет.

Нет необходимости в повторении лабораторных тестов, если их результаты были нормальными за 4 месяца до операции и никаких изменений в клиническом состоянии пациента за это время не произошло.

Однако данная стратегия применима только к бессимптомным пациентам перед плановыми операциями. Пациенты с легочной и сердечной патологией, а также экстренные пациенты требуют дополнительного обследования.

Источник:Preoperative TestingAuthor: Gyanendra K Sharma, MD, FACC, FASE; Chief Editor: William A Schwer, MD : Updated: Sep 16, 2015 http://emedicine.medscape.com/article/285191


Выполнил:  Гарбузов Е. Ю.
Отделение анестезиологии-реанимации

Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения Городская Больница №40 Курортного района - 2009-2017

by MagicArtS 2017

Программа ценовой конкурентноспособности субъектов малого и среднего предпринимательства Портал госуслуг Санкт-Петербурга: привнося новое, сохраняем главное