Гормональная заместительная терапия может уменьшить риск развития атеросклероза, если она была назначена на ранней стадии менопаузы

В исследование принимали участие 643 здоровые женщины в постменопаузе (ранней и поздней). Они были разделены на 2 группы: пациенты, которые принимали 1 мг ежедневно 17β-estradiol и пациенты, принимавшие плацебо.

Каждая группа содержала примерно равное количество женщин в ранней стадии менопаузы (меньше чем 6 лет) и поздней менопаузе (больше 10 лет). Каждые 6 месяцев исследователи измеряли толщину комплекса интима-медиа (CIMT) у женщин, а также при компьютерной томографии сердца оценивали коронарный атеросклероз.

Среди 596 женщин, которые закончили исследование, продолжавшееся 5 лет: 125 обсследуемых были в группе эстрадиола ранней менопаузы, 123 - в группе плацебо ранней менопаузы, 172 - в группе эстрадиола поздней менопаузы, и 176 - в группе плацебо поздней менопаузы.

Средний CIMT для женщин, находящихся в ранней менопаузе, получающих эстрадиол, увеличивался на 0.0044 мм в год, по сравнению с 0.0078-миллиметровым увеличением в год группы плацебо.

Для женщин в поздней менопаузе CIMT увеличился на 0.0100 мм в год в группе эстрадиола, тогда как в группе плацебо средний CIMT увеличился на 0.0088 мм в год.

Серьезные неблагоприятные события были подобны между группами плацебо и эстрадиолом: 45 женщин, принимавших плацебо и 43 получавшие эстрадиол испытали нежелательные события, включая рак молочной железы у восьми получавших плацебо и в 10 получавших эстрадиол.

Вывод: гормональная терапия доказала свою эффективность в уменьшении развития атеросклероза (по CIMT) лишь в группе женщин, находящихся в ранней менопаузе (до 6 лет). В то время как для групп женщин в позднем периоде менопаузы не выявлено существенных различий.

Источник: Hodis HH, Mack WJ, Henderson VW, et al. Vascular Effects of Early versus Late Postmenopausal Treatment with Estradiol. New England Journal of Medicine. Published online March 31 2016

Выполнил: Зеленина Л.И.
(кардиологическое отделение).

« Назад

Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения Городская Больница №40 Курортного района - 2009-2017

by MagicArtS 2017

Программа ценовой конкурентноспособности субъектов малого и среднего предпринимательства Портал госуслуг Санкт-Петербурга: привнося новое, сохраняем главное