Новый метод визуализации может помочь диагностировать амилоид-индуцированную сердечную недостаточность

Новый метод визуализации позволит провести точную диагностику и установить прогноз сердечной недостаточности, вызванной накоплением амилоида, избавляя от необходимости в биопсии сердца.

Этот метод позволит также обнаружить такое состояние, как транстиретин-связанный амилоидоз сердца (ATTR-CA), прежде чем он приведет к развитию сердечной недостаточности.

ATTR-CA - это один из частых типов амилоидоза, при котором белок распадается и образует фибриллы, которые откладываются в органах и тканях, вызывая повреждение. Транстиретин (белок) –распадается и образует амилоидные фибриллы, которые в основном накапливаются в сердце, нарушая его функции.

ATTR-CA имеет распространенность примерно 32% среди умерших пациентов с сердечной недостаточностью старше 75 лет. Распространенность у госпитализированных пациентов с сердечной недостаточностью составляет около 13 %.

При проведении сцинтиграфии костей, исследователи заметили, что изотоп технеций 99м пирофосфат (Tc 99m PYP), также имеет афинность к отложениям амилоида в сердце, определяя характеристики ATTR-CA.

В данном исследовании ученые изучили диагностическую точность теста с технецием для верификации диагноза ATTR-CA. Сканы изображений сравнивались с результатами биопсии ткани. Исследователи обнаружили, что тест позволяет правильно выявить пациентов с ATTR-CA в 91% случаев, и в 92% выявить тех, кто имеет другие формы амилоидоза или отсутствие амилоидоза.

Был предложен алгоритм, который обеспечивает объективный анализ сканов. В настоящее время, радиологи используют визуальную оценку 0, 1, 2, или 3, в зависимости от концентрации изотопа, который накапливается в сердце. Используя этот алгоритм, команда исследователей обнаружила, что пациенты с коэффициентом 1.6 или выше имели примерно в четыре раза больше шансов умереть от ATTR-CA за период наблюдения 1 год, по сравнению с теми, кто имел коэффициент ниже 1.6.

Источник: Mathew S. Maurer, MD, Arnold and Arlene Goldstein, Columbia University Medical Center, August 24, 2016
 

Выполнил: Уразов С.П.
(отделение медицинской реабилитации пациентов
с соматическими заболеваниями
).

« Назад

Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения Городская Больница №40 Курортного района - 2009-2017

by MagicArtS 2017

Программа ценовой конкурентноспособности субъектов малого и среднего предпринимательства Портал госуслуг Санкт-Петербурга: привнося новое, сохраняем главное