Анализ результатов эндоскопической хирургии при хроническом полипозном риносинусите

Эндоскопическая навигигационно-ассистированная функциональная синус- хирургия является методикой выбора при устойчивом синоназальном полипозе. Цель данного исследования  - показать опыт лечения таких пациентов, оперированных с использованием эндоскопической хирургии. В ретроспективном исследовании участвовали 246 пациентов с хроническим риносинуситом с полипозом носа и ОНП, оперированных с использованием эндоскопических методик. Изучались характеристики выборки, симптомы, класс тяжести, осложнения и рецидивы.

Наиболее частой коморбидной патологией была астма (34,6%) и аспириновая триада  (16,3%). Преобладали оценки в 2 и 3 балла (полипоза) согласно Lildholdt (ригидная эндоскопия), коррелирующие с радиологической предоперационной оценкой КТ снимков. Использование микродебридера сократило хирургическое время и снизило количество осложнений. Использование назальный тампонов с лекарственным покрытием статистически значимо уменьшило время пребывания пациентов в стационаре и уменьшило интра- и постоперационное кровотечение. Осложнений после использования микродебридера, эндоскопа, навигационной установки  не было обнаружено. Выявлено образование небольшого количества синехий (16,3%).

ВЫВОДЫ: Эндоскопическая хирургия является минимально инвазивным и безопасным методом при полипозе носа и ОНП. Рассасывающиеся гемостатические агенты с лекарственным покрытием являются эффективной альтернативой, чтобы получить полный и стабильный гемостаз, снизить среднюю продолжительность госпитализации. Синехии трепанационных полостей ОНП продолжают быть наиболее частой послеоперационной проблемой.

Источник: Cabrera-Ramírez MS1, Domínguez-Sosa MS2, Borkoski-Barreiro SA3, Falcón-González JC3, Ramos-Macías Á3. Acta Otorrinolaringol Esp. 2016 Aug 8. pii: S0001-6519(16)30053-X. doi: 10.1016/j.otorri.2016.04.004. [Epub ahead of print]

Выполнил: Наумов С. Ю.
(заведующий оториноларингологическим отделением).

Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения Городская Больница №40 Курортного района - 2009-2017

by MagicArtS 2017

Программа ценовой конкурентноспособности субъектов малого и среднего предпринимательства Портал госуслуг Санкт-Петербурга: привнося новое, сохраняем главное