Польза физических упражнений для больных с сердечной недостаточностью с, без фибрилляции предсердий

Нью-Йорк (Reuters Health) - новые исследования показали, что пациенты с сердечной недостаточностью (СН) и с мерцательной аритмией (ФП) одинаково реагируют на физические тренировки, как те, которые не имеют ФП.

«Мы знаем, что у пациентов с СН и ФП хуже базовый функциональный статус, но они могут получить аналогичные положительные результаты с помощью упражнений».

В исследование были включены 2 331 пациентов с СН и фракцией выброса 35% и менее, 17% из которых были с ФП.

Средний возраст пациентов с ФП был 63,1 лет, по сравнению с 57,4 для пациентов с синусовым ритмом. Их пик VO2 был 13,4 мл/кг/мин по сравнению с 15,0 для пациентов без ФП. В ходе наблюдения (медиана 2,6 лет) пациенты с ФП имели более высокий годовой уровень госпитализации или смерти, но разница не была значимой после анализа различных дополнительных факторов (p = 0,09).

Методы оценки функционального состояния и клинические исходы были схожими для больных с и без ФП, и в группе пациентов с AF физические упражнения не приводили к повышенному риску развития ПФП.

«По сравнению с пациентами с синусовым ритмом пациенты с ФП, выполняя одинаковый объем физических упражнений, имели аналогичные результаты теста с  6-мин ходьбой (медиана 22 против 20 м) и пик VO2 (0,6 vs.0.7 мл/мин/кг). Выводы подтверждают, что пациенты с СН и ФП безопасно активно выполнять физические упражнения.

«Эти пациенты не должны сидеть и смотреть телевизор и вести вялый образ жизни, набирая лишний вес». Любая программа упражнений для этих пациентов должна начинаться с обучения под надзором первые 12 недель.

Бета-блокаторы и дигиталис эффективны для пациентов с СН и ФП, но пациенты должны неуклонно принимать эти лекарства, как это было рекомендовано.

Источник: http://bit.ly/2nOCjye and http://bit.ly/2mRXJeJ, J Am Coll Cardiol 2017;69: 1683-1691; 1692-1693. By Anne Harding March 31, 2017

Выполнил: Уразов С.П., Верисова Н. С.
отделение медицинской реабилитации
пациентов с соматическими заболеваниями

 

« Назад

Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения Городская Больница №40 Курортного района - 2009-2017

by MagicArtS 2017
Портал госуслуг Санкт-Петербурга: привнося новое, сохраняем главное