Пороки клапанов сердца: классические подходы и новые альтернативы
Порок клапана аорты — одна из самых распространенных клапанных патологий сердца. «Золотым стандартом» хирургического лечения считается замена клапана на искусственный. Однако технологии совершенствуются, и теперь для реконструкции аортального клапана стали использовать ткани собственного перикарда. Подобные операции делают в Городской больнице №40 Курортного района.
Ежегодно в мире проводится более 280 тысяч операций по коррекции приобретенных пороков клапана аорты. Для этого используются две группы искусственных клапанов — механические и биологические протезы. Рассмотрим особенности их использования.
Механический или биологический?
— После установки механических протезов пациенту необходимо пожизненно применять антикоагулянты – препараты, разжижающие кровь, и ежемесячно контролировать показатели свертывающей системы крови, — рассказывает врач-кардиохирург Городской больницы №40 Курортного района Дмитрий Денисюк. — В противном случае могут развиться серьезные осложнения.
Применение биологических протезов дало врачам новые возможности. В частности, позволило отказаться от пожизненного приема антикоагулянтов. Единственное, такие протезы могут подвергаться биодеградации. В этом случае проводится повторная операция.
Опыт применения уже накоплен
Теперь в качестве альтернативы механическим и биологическим протезам стали использоваться минимально инвазивные операции для реконструкции аортального клапана, разработанные в 2007 году японским кардиохирургом Озаки. Для замены измененных створок клапана он предложил использовать собственный перикард. То есть новый клапан стало возможным изготовить из тканей тела пациента. Технология стала широко использоваться по всему миру и теперь доступна в том числе и в Санкт-Петербурге.
— Использование технологии реконструкции клапана по методу Озаки дает возможность пациенту отказаться от пожизненного приема антикоагулянтов, — продолжает Дмитрий Денисюк. — Поскольку для операции используются собственные ткани организма, снижается риск их дегенеративных изменений. Также именно эта технология позволяет избежать несоответствия «протез – пациент». Наконец, еще одно преимущество – возможность применения у женщин, которые планируют беременность.
На сегодняшний день в мире выполнено более 3,5 тысяч подобных процедур. У врачей есть возможность отследить отдаленные результаты операций. Технология хорошо себя зарекомендовала. В Городской больнице №40 Курортного района кардиохирурги прошли необходимое обучение и накопили определенный опыт проведения таких операций.
Если пациент нуждается в оперативном вмешательстве по поводу порока аортального клапана, получить консультацию он может в кардиохирургическом отделении 40-ой больницы. Опытные хирурги с учетом всех показаний и противопоказаний подберут ту технологию операций, которая необходима именно данному больному.
Тел: +7 911 900 04 98
Источник: Доктор Питер
