Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DXA)

Остеопороз  — это системное заболевание, которое поражает различные области скелета с разной степенью тяжести и может приводить к переломам различной локализации.

Характерной чертой остеопороза является снижение минеральной плотности костной ткани (МПКТ), для диагностики которой используется двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DXA) — метод определения МПКТ, являющийся «золотым стандартом» неинвазивной диагностики.

Для проведения процедуры в поликлинике №68 установлен аппарат General Electric Lunar Prodigy Advance.

Рекомендуем приходить в комфортной одежде без металлических деталей (пуговиц, молний, пряжек, крючков, страз) и не надевать украшения, которые сложно снять.

Перед исследованием пациент должен заполнить опросник со следующими вопросами:

возраст, пол, вес, рост, наличие  переломов в анамнезе (любой локализации), наличие переломов костей таза и бедренных костей у родителей, курение в настоящее время, прием глюкокортикоидов, ревматоидный артрит в анамнезе, вторичный остеопороз в анамнезе и употребление алкоголя. Вторичный остеопороз включает в себя: диабет I типа (инсулинозависимый), несовершенный остеогенез у взрослых, нелеченый длительно существующий гипертиреоз, гипогонадизм или преждевременная менопауза (<45 лет), хроническое недоедание или мальабсорбция, хроническое заболевание печени..

Пациентам с массой более 130 кг возможно проведение только денситометрии предплечья.

Исследование не проводится беременным и кормящим женщинам, а также пациентам с болевым синдромом, который не могут сохранять неподвижность в течении 10-20 минут.

ЧТО исследуем:

— позвоночник в передне-задней проекции и проксимальные отделы бедренных костей всем пациентам

— предплечье при невозможности проведения денситометрии позвоночника/бедра, гиперпаратиреозе, выраженном избытке массы тела (более 130 кг)

КОМУ необходимо проведение исследования:

— женщинам в возрасте 65 лет и сташе

— женщинам в постменопаузе моложе 65 лет при наличии факторов риска

— мужчинам 70 лет и старше

— взрослым пациентам с остеопоротическими переломами

— взрослым пациентам при назначении терапии, ятрогенной в отношении потери костной массы

— всем пациентам, получающим антиостеопоротическую терапию для контроля эффективности

— всем пациентам, еще не получающим антиостеопоротическую терапию для определения рисков снижения костной массы

Следует учитывать, что у пациентов с остеопоротическим переломом в анамнезе диагноз ОСТЕОПОРОЗ имеется по определению, независимо от результатов денситометрии.

Диагноз ОСТЕОПОРОЗ не ставится только по результатам проведения денситометрии следующим категориям пациентов:

— мужчинам моложе 50 лет

— женщинам в предменопаузе от 20 лет до момента менопаузы

— детям до 18 лет