Специалисты Городской больницы №40 провели первые гибридные операции на артериях нижних конечностей
Специалисты отделений сосудистой хирургии и эндоваскулярных методов диагностики и лечения выполнили первые в новом году гибридные вмешательства у пациентов с хронической ишемией, угрожающей конечности.
{{fotoramaForAll}}
Пациенты поступали в Городскую больницу №40 в экстренном порядке в первую и вторую недели после новогодних праздников с жалобами на возникновение боли и похолодания одной из ног в течение 2 недель.
Ранее больным выполнялись множественные хирургические реконструкции артерий, шунтирование и решунтирование артерий нижних конечностей. У пациентов сохранялись признаки ишемии, которые осложнялись развитием различных трофических изменений, ухудшившиеся в новогодние праздники.
Данные УЗДГ обнаружили у обоих пациентов тромбоз синтетических протезов бедренно-подколенного сегмента и многоуровневое атеросклеротическое поражение артерий голени. Было принято решение о срочном гибридном хирургическом вмешательстве.
Современным подходом с точки зрения снижения количества осложнений при тяжёлом поражении артерий нижних конечностей является гибридная хирургия, которая сочетает в себе классический «открытый» этап операции (тромбэктомию) и выполняемую сразу после него эндоваскулярную операцию.
В результате хирургического удаления тромбов у пациентов нормализовались центральный и ретроградный кровоток в бедренной-подколенном сегменте.
Однако диффузное поражения артерий голени и, как следствие, отсутствие адекватного «воспринимающего» русла повышало риски повторного тромбоза. Именно поэтому было принято решение о выполнении второго, эндоваскулярного этапа лечения с применением баллонной ангиопластики артерий голени.
Совместные усилия специалистов позволили добиться хорошего ангиографического и клинического результата у обоих пациентов.
Высокая эффективность и относительно малая травматичность гибридных операций позволяет улучшать и расширять объем хирургической помощи пациентам с мультифокальными поражениями магистральных артерий, в том числе в ситуациях, ранее считавшихся бесперспективными.
Гибридные операции с одной стороны позволили минимизировать операционную травму, а с другой – добиться почти полной реваскуляризации артерий голени и стопы. Послеоперационные периоды протекали гладко, пациенты выписаны домой под наблюдение.
