Солодка (голая, уральская). Glycyrrhiza (glabra, uralensis). Семейство Бобовые.

На примере этого уникального лекарственного растения, в течение тысячелетий используемого традиционными медицинами стран Восточной Азии (где Солодка считается первым из 30 элитных растений), входящего в фармакопею в большинстве стран Европы и довольно хорошо изученного фармакологически, можно рассмотреть многонаправленность и естественность действия фитотерапии (лечения растениями).

Традиционно Солодка используется как самостоятельно (очень редко), так и в составе многокомпонентных сборов, как адаптоген (средство, активизирующее внутренние резервы организма человека) и иммуномодулирующее средство с мощным противовоспалительным и антиаллергенным, антисептическим, детоксицикационным и гепатопротективным (улучшение работы печени) действием, для лечения заболеваний дыхательных путей и легких, желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы, эндокринных расстройств (Гриневич М.А., 1990).

Правомерно считается, что частое использование Солодки характеризует квалификацию врача — фитотерапевта.

В настоящее время хорошо изучены фармакологические и терапевтические свойства препаратов Солодки, из 13 видов ее выделено и описано более 50 тритерпеновых сапонинов, свыше 200 индивидуальных фенольных соединений, несколько десятков полисахаридов и аминокислот, многие другие соединения, фармакологические свойства которых в значительной степени определяются структурным сходством с веществами животных и человека, участвующими в обмене (Оболенцева Г.В., 1999). Так, сапонины Солодки, усиливают действие альдостерона, что позволило применять их при болезни Аддисона и синдроме Симмондса.

На всех стадиях воспалительного процесса химические соединения Солодки оказывают противовоспалительное действие, усиливая эффект собственных гормонов коры надпочечников.

Подобно нестероидным противовоспалительным средствам (аспирин, ибупрофен, анальгин), они влияют на цикл арахидоновой кислоты, ингибируют синтез простагландинов, однако, в отличие от этих препаратов, обладают при этом противоязвенной и спазмолитической активностью. На основе перечисленных эффектов из корня Солодки были созданы препараты для лечения ревматоидного артрита, деформирующего артроза, болезни Бехтерева (“ниглизин”), язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (ликвиритон, флакарбин), воспалительных заболеваний печени (лавалон) (Крылов Ю.Ф., 1996). К сожалению, эти препараты были сняты с производства.

Исследовано гепатопротективное действие солодки, заключающееся в том числе в антиоксидантном действии, эффект прослежен и у больных ИБС (Kitogawa I., 1993, Matsunami H., 1993). Описано действие Солодки, нормализующее иммунитет: в составе сборов, в сочетании с другими растениями, она стимулирует неспецифический иммунитет, повышая выработку антител, γ-интерферона, лимфоцитов, повышая пролиферацию Т- и В- лимфоцитов, усиливая фагоцитоз, повышая активность лизоцима и титр антител.

В то же время, описана высокая антиаллергическая и противоаутоиммунная активность препаратов Солодки. Они оказались эффективными и используются при лечении экземы, псориаза, аллергического дерматита, бронхиальной астмы (Оболенцева Г.В. и др., 1999). Выявлены противоопухолевое, антимутагенное, противовирусное (включая действие на ретровирусы, вирусы гриппа, гепатита, ВИЧ) действия. Гиполипидемические свойства (нормализация липидного обмена) Солодки связывают, в частности, со специфическим сродством ее веществ к холестерину, возможности разрушения комплексов холестерина с белками, ингибированием активности фосфолипазы и ускорением синтеза желчных кислот.

Динамика показателей липидного обмена в эксперименте через 3 месяца при лечении экстрактом корня Солодки составила: снижение уровня холестерина — на 57,3%, бета-липопротеидов — на 41,5%, триглицеридов — на 63,3%. (Мезенова Т.Д., 1983). Антиоксидантные свойства проявляли многие вещества, а также экстракт корней солодки голой (Okada et al., 1989, Kinoshuta, 1996, Hogogai, 1981).

Имеются данные о противосвертывающем (антиагрегантном) действии Солодки (Хапкин И.С., 1994).

Корень солодки — признанное, лидирующее детоксикационное, антидотное средство, отвар которого применяют при укусах скорпионов, ядовитых змей, при различных пищевых отравлениях (мясом, рыбой, грибами). Отвар, глицирризиновая, глицирретовая кислоты, содержащиеся в нем, являются антитоксическими средствами в отношении химических ядов, токсинов вирусов, бактерий, должны применяться при лекарственных отравлениях, для смягчения токсических, побочных эффектов медикаментов.

Соли глицирризиновой кислоты оказывают антитоксическое действие при отравлении животных дифтерийным, столбнячным токсинами, змеиным ядом, стрихнином (снижается смертность со 100 до 58 % — Чхве Тхэсоп, 1987). В восточной медицине корень солодки уральской стандартно используется для снижения действия наиболее ядовитых лекарственных растений, типа аконита. Следует рекомендовать отвар корня солодки для снижения токсичности и повышения эффективности противотуберкулезных препаратов, повышения их эффективности.

Так, введение солодки в комплексное лечение больных туберкулезом легких дало высокий терапевтический эффект: у 70 % больных — полная ликвидация симптомов заболевания, а в целом у 86 % — значительное улучшение по рентгенологическим и клиническим данным (Чхве Тхэсоп, 1987). Препараты корня практически нетоксичны.

Противопоказаниями к применению солодки считаются гипертензии (особенно у мужчин), болезни почек, отеки (особенно у женщин). Можно предположить, что эти противопоказания носят несколько умозрительно-логический характер и выведены представителями научно-европейской, а не традиционной медицины из минералокортикоидного компонента многомеханизменного действия солодки.

При длительном применении, как будто бы наблюдаются симптомы гиперкортицизма (лунообразность лица, некоторая пастозность подкожной клетчатки). Однако, в собственной практике никаких осложнений при назначениях солодки тысячам больных наблюдать не приходилось (Барнаулов О.Д.).

В китайской медицине солодку уральскую включают в сборы для лечения больных гипертонической болезнью, нефритами, пиелонефритами, то есть теми болезнями, которые считаются противопоказаниями к её применению в научно-европейских источниках.

Неполное перечисление показаний к применению отвара корня солодки:

1) Токсикозы 1-й и 2-й половины беременности, запоры, многоводие, воспалительные заболевания женской половой сферы: аднекситы, вагиниты, параметриты (Михайленко Е.Т. и др., 1984). Если продолжить показания к применению в акушерстве и гинекологии, то следует упомянуть, что в Индии отвар используют как средство, усиливающее тонус и сокращение миометрия, посткоитальный контрацептив.

2) Грипп, острые респираторные, бронхолегочные инфекции, коклюш, туберкулез, бронхоэктатическая болезнь, сухие и экссудативные плевриты, лихорадки — в качестве противовоспалительного, отхаркивающего (особенно у детей), антитоксического средства.

3) Как средство полигландулярного типа действия при сахарном и несахарном диабете, функциональной недостаточности передней доли гипофиза:

Рецепт:

1. Корень солодки 25,0 г
2. Корень женьшеня 5,0 г
3. Отвар при недостаточности передней доли гипофиза, суточная доза (Чхве Тхэсоп, 1987).
4. При тиреотоксикозе, гиперфункции щитовидной железы рекомендован следующий сбор:
5. 
6. Рецепт: Лист ореха грецкого
7. Лист крапивы
8. Корень валерианы
9. Корень солодки поровну.
10. Три столовых ложки измельченного сырья залить 0,5 л воды, довести до кипения.

Суточная доза. (Кит С.М., Турчин И.С, 1986).

Корень солодки показан при болезни Аддисона, гипокортицизме как результате лечения стероидными гормонами, при патологическом климаксе у женщин и мужчин. Усиление потенции солодкой сомнительно. А.Амасиаци (XV в) отмечает, что солодка не способствует рождению детей. Это соответствует высокой эстрогенной активности ее корня и в особенности надземной части. Скотоводы и по сию пору не выгоняют скот на пастбища, изобилующие солодкой, если хотят, чтобы скот не был яловым. Солодка может стать незаменимым средством для плавного ухода от стероидной терапии, для попытки ликвидации гормонозависимых форм бронхиальной астмы, аллергических дерматозов.

4) Противоаллергическое, десенсибилизирующее при бронхиальной астме, трансформируемой поликлиническими врачами и аллергологами в так называемые обструктивных бронхиты с целью снижения показателей заболеваемости бронхиальной астмой, при крапивнице экземах, зудящих дерматозах (внутрь и наружно).

5) Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, но также и гипосекреторные гастриты. Изжоги, тошноты, хронические запоры, колиты.

6) Как анаболическое, общеукрепляющее, тонизирующее средство, ускоряющее развитие детей. С теми же целями применяют корень солодки в животноводстве, пчеловодстве.

Рецепт: измельчить в порошок 30 г обжаренного корня солодки, замесить на меду, приготовить шарики размером с кукурузное зерно, принимать при язвенной болезни по 5 шариков 2 раза вдень, запивая теплой водой. (Чхве Тхэсоп, 1987).

7) Противовоспалительное средство широчайшего спектра действия: отиты, тимпаниты, стоматиты, ларинготрахеиты, бронхиты, пневмонии, плевриты, медиастиниты, перикардиты, миокардиты, ревматизм, артриты, миозиты, радикулиты, невриты, плекситы, иридоциклиты, конъюнктивиты, арахноидиты, гастриты, энтероколиты, проктиты, парапроктиты, простатиты, лихорадки, малярия, детские инфекции.

8) Особо следует выделить острые и хронические гепатиты, циррозы печени, гепатохолециститы, панкреатиты. Солодка — один из постоянных компонентов сборов, применяемых при болезни Боткина (Чхве Тхэсоп, 1987, с. 36, 51, 53, 578, 519).

Рецепт:

1. Свежие плоды гардении
2. Верхний слой коры бархатного дерева по 5,0 г
3. Корень солодки 2,0 г
4. Отвар — при инфекционном гепатите.

Суточная доза.

С нашей точки зрения, особое внимание должно быть уделено эффективности солодки при токсических поражениях печени алкоголем, медикаментами (цитостатиками, нейролептиками, стероидными гормонами, антальгиками), промышленными ядами, типа бензола, ССI4, инсектицидами.

Возможность успешного применения ее при профессиональных вредностях подобного плана хорошо прогнозируется.

9) Злокачественные опухоли, доброкачественные новообразования, лимфогрануломатоз, аденома, рак предстательной железы, цитостатическая болезнь.

При этой группе заболеваний, несомненно, ведущую роль играют детоксикационные, иммуномодулирующие свойства солодки.

10) Нефрит острый и хронический. В качестве примера приводим устойчивый блок компонентов, повторяющийся в китайской медицине:

1. Рецепт:
2. Надземная часть эфедры китайской 9,0
3. Корневище имбиря лекарственного 4,5
4. Корень солодки уральской 3,0
5. Плоды унаби
6. Корневище антрактилиса яйцевидного по 6,0
7. Гипс 12,0
8. Упарить с 600 до 300 мл, процедить через нитяное сито, принимать 3 раза в день по 100 мл при остром и хроническом нефрите. (Ибрагимов Ф.И., Ибрагимова В.С., 1960, рецепты № 43 и 65).

Необходимость устранения синдрома интоксикации при нефритах, той же гиперазотемии, в качестве показания к применению солодки не требует комментариев.

11) Вегетоневрозы, кардионеврозы, гипертоническая болезнь, стенокардия, осложнения гипертонической болезни, особенно инсульты.

12) Атеросклероз. Отвар корня солодки снижает содержание липопротеидов в крови до самых низких цифр нормы, но возврат к дислипидемии наблюдается в течение двух недель после его отмены. Солодка входит в сборы для лечения атеросклероза церебральных сосудов с шумом в ушах и головокружениями, снижением памяти, нарушениями сна, т.е. при нейросенсорной тугоухости, дисциркуляторной энцефалопатии.

13) «Камневые диатезы» — моче- и желчнокаменная болезнь, подагра.

14) Необходимо рассмотреть применение солодки в валеологии (солодка в традиционных медицинах — общепризнанное средство, препятствующее старению, продляющее жизнь), как протектора от бытовых химических вредностей, общеукрепляющего, съедобного корня (дети в Сибири, на Урале, на Алтае часто едят этот корень), «делающего лицо чистым» (тибетская медицина). Хотя бы ситуационное потребление отвара, экстрактов солодки может быть элементом здорового образа жизни. В Китае солодку используют как пряность.

Надземная часть солодки содержит большее количество эстрогенов (в частности, эстриола), чем подземная часть. Листья — суррогат чая (отсутствие токсичности).

Надземная часть может быть использована кроме того как диуретическое, противовоспалительное средство. Уступает подземной части по способности снижать число токсико-дистрофических эрозий желудка. При заготовке подземной части не делается различий между солодкой голой и с.уральской.

Опыт работы с этими видами, а также с с. македонской, с. щетинистой, глицирризиновой, глицирретовой, мацедониковой, эхинатовой кислотами, их производными позволяет отметить, что наиболее высокую противоальтеративную, антидеструктивную активность, положительное влияние на детоксикационную функцию печени при отравлении животных ССI4 оказывают не химически чистые вещества, а отвары из подземных частей растений, особенно солодки уральской. Отвары подземных частей солодки при курсовом профилактическом введении снижали диабетогенное действие аллоксана и демонстрировали лечебный эффект у диабетических мышей (Барнаулов О. Д.).