Фитотерапия в комплексной реабилитации пациентов с патологией кардиологического профиля

Фитотерапия в комплексной реабилитации пациентов с патологией кардиологического и неврологического профиля

Фитотерапия, лечение лекарственными растениями  — это базовая дисциплина систем традиционных медицин многих стран планеты, таких, как: Япония, Корея, Китай, Вьетнам, Индия, Тибет, Монголия, Бурятия, Тайланд, Иран и Таджикистан, арабские страны.

В этих системах еще до новой эры и в последующем были отобраны растения и их сочетания с успехом применяемые при различных острых и хронических патологических состояниях.

Уже в 1548-1588 гг. китайским автором Ли Ши-Чженем написана книга – справочник «Бэнь-Цао Ган Му» с подробным обзором лекарственных свойств 1888 растений  и прописями 11096 рецептов. Эта фармакопея и по сию пору не имеет аналогов. Одним из источников для автора был «Чжен-Лей Бэнь-Цао» (1100 г.), переизданный 40 раз.

Первый справочник-травник был написан за 5000 лет до н.э.

Всего же в Китае насчитывается порядка 20 000 томов по традиционной фитотерапии (1, 2).

• Доступ к единичным трактатам Тибета («Чжуд-ши»; 
• Атлас тибетской медицины) источникам ирано-таджикской медицины (Авиценна), обзорам, посвященным аюрведической медицине, труды средневековых врачей-энциклопедистов, таких как Арнольд из Вилановы, Одо из Мена,; 
• А. Амасиаци, результаты современных исследований представителями традиционных медицин  стран Востока  позволяют отметить точность рецептуры сборов, формировавшейся тысячелетиями (3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11).

Длительно изучается широчайший фармакологический спектр действия лекарственных растений на организм животных и человека, обусловленного содружественным влиянием сотен биологически активных веществ из десятков химических групп (12, 13). Известно, что природные соединения растений, в частности пищевых, съедобных, доминирующих в питании человека, включаются в его метаболизм, оказывая корригирующее влияние.

Исследование и ассимиляция, внедрение в практику наиболее эффективных и по сути уже апробированных фитотерапевтических методов намечены ВОЗ в 2003-2008 гг. как приоритетное направление  XXI века (14, 15, 16, 17).

Экспериментально и клинически доказана возможность позитивного влияния лекарственных растений на течение ишемической болезни сердца, функции центральной нервной системы (ЦНС), свидетельствующая о наличии, сочетании  ноотропной, гиполипидемической, антиоксидантной, антигипоксантной, ангиопротективной, стресс-лимитирующей активности, способности корригировать нейроэндокринную регуляцию жизнедеятельности организма, мобилизовать иммунную защиту (18, 19, 20, 21, 22).

Фитопрепараты отличаются хорошей переносимостью, предельно низкой токсичностью и отсутствием таковой, детоксикационным действием, сочетанием многообразных фармакологических свойств, обеспечивающих повышение функциональных резервов и адаптивных возможностей организма больного. Благодаря доступности широким слоям населения и возможности неограниченно длительного, даже пожизненного амбулаторного применения (в вариантах фитодиетотерапии) фитопрепараты имеют большие перспективы для профилактики, лечения, реабилитации пациентов, страдающих многими, в том числе сердечно-сосудистыми и цереброваскулярными заболеваниями.

Высокую результативность фитотерапии ишемической болезни сердца, цереброваскулярными заболеваниями демонстрирует ряд современных научных работ, представленных исследователями методов традиционных медицин (23, 24, 25, 26).

Нами в экспериментально-клиническом исследовании, было прослежено выраженное ангиопротективное действия большинства исследуемых растений, подтверждено их стресс-лимитирующее действие.

Лечение сбором лекарственных растений в комплексной терапии 90 пациентов, страдающих ИБС, стенокардией различного функционального класса, в течении 2-х месяцев позволило достоверно, по сравнению с группой пациентов, получающих только медикаментозную терапию, уменьшить количество стенокардитических эпизодов, увеличить толерантность к физическим нагрузкам. Прослежено антигипертензивное, гиполипидемическое, антиаритмическое действие фитотерапии (20).

Проспективное рандомизированное клиническое исследование эффективности фитотерапии сборами лекарственных растений в комплексной терапии больных различными формами цереброваскулярных заболеваний выявило у них достоверное снижение количества сосудистых катастроф (ишемических инсультов и инфарктов) после длительного лечения. Так, у пациентов с гемодинамически значимыми стенозами брахиоцефальных сосудов после 5-летней фитотерапии количество сосудистых катастроф снизилось более, чем  в 10 раз.

У больных, перенесших острый церебральный инсульт, без окклюзирующих поражений сосудов, оно уменьшилось более, чем в 3 раза по сравнению с группой только медикаментозного лечения.

После 6 месяцев фитотерапии достоверно улучшились показатели перфузии головного мозга у больных с окклюзиями внутренних сонных артерий. Механизмами эффективности фитотерапии являются уменьшение выраженности дисфункции эндотелия, улучшение показателей липидного обмена и тромбоцитарного звена гемостаза, уменьшение маркеров воспаления при атеросклерозе. Выявлено влияние фитотерапии только на измененные показатели (27).

Учитывая огромный опыт и потенциал фитотерапии, данные современых экспериментальных и клинических исследований, этот метод, без сомнения можно рекомендовать, как один из действенных и перспективных в основе профилактики сосудистых заболеваний,  преждевременного старения, в комплексной терапии и реабилитации больных сердечно-сосудистыми и цереброваскулярными заболеваниями.

Литература:

1. Ковалева Н.Г. Лечение растениями. Очерки по фитотерапии. — М.,  1971. – 351 с.
2. Гевайлер А.Н. Гевайлер, А. Н. Дао императора или история женьшеня / А.Н. Гевайлер. –   Ростов– н/Д.: Феникс, 2006. – 256 с.
3. Чжуд-ши. Памятник средневековой тибетской культуры / Чжуд-ши. –  Новосибирск: Наука, 1988. –  348 с.
4. Атлас тибетской медицины / Под. ред. Ю.М. Парфинович.  –  М.: Галарт, 1994. –   587 с. 
5. Авиценна.  Канон врачебной науки: в 10 т. / Авиценна. –  Томск: Изд – во мед. лит., 1996. –  Т. 10.  – 317 с.  
6. Фроули Д. Аюрведическая медицина / Д. Фроули. – М.: Саттава,1998. – 448 с.
7. Арнольд из Вилановы. Салернский кодекс здоровья. –  М.: Медицина, 1976. –  109 с.
8. Одо из Мена. О свойствах трав. IX век. – М., 1976. – 272 с.
9. Амасиаци, А. Ненужное для неучей / А.  Амасиаци. –  М.: Наука, 1990 –   880 с.
10. Хайдав Ц., Алтанчимэг Б., Варламова Т.С. Лекарственные растения в монгольской медицине. – Улан-Батор, 1983. – 390 с.
11. Тхэсоп, Ч. Лекарственные растения / Чхве Тхэсоп. –   М.: Медицина, 1987. –  606 с.
12. Карпеев, А.А. Фитотерапия: Метод. реком. / А.А. Карпеев, Т.Л. Киселева, Ю.И. Коршикова и соавт. –  М., 2000. –  71 с.
13. Корсун, В.Ф. Фитотерапия в неврологии / В.Ф. Корсун, Т.В. Кочетова. –  М., 2001.–  43 с.
14. Корсун, В.Ф. Фитотерапия – как элемент современной медицины / В.Ф. Корсун, Е.В. Корсун // Практ. фитотер. – 2007. –  № 1. – С. 5– 8.
15. Карпеев, А.А. Фитотерапевтический съезд – важный этап развития фитотерапии в России / А.А. Карпеев, Т.Л. Киселева // I  рос. фитотер. съезд: Сб. ст. – М., 2008. – С. 4– 6.
16. Чен, М. Выступление на конгрессе ВОЗ по народной медицине / М. Чен // Практ. фитотер. –  2008. –  № 4. –  С.43– 48.
17. Кароматов, И.Д. Филосовские и теоретические основы дневневосточной медицины / И.Д. Кароматов.  –  Ташкент: Фан АН РУз, 2009. – 139 с.
18. Барнаулов, О.Д. Антигипоксантное и антиоксидантное действие лекарственных растений как обоснование их применения при деструктивных заболеваниях головного мозга / О.Д. Барнаулов, М.Л. Поспелова // Физиол. человека. –  2000. –  Т. 26, №1.–  С. 100– 106.
19. Барнаулов, О.Д. Сравнительная оценка влияния препаратов классических адаптогенов на нарушенное исследовательское поведение мышей /  О.Д. Барнаулов, М.Л. Поспелова // Психофармакол. и биол. наркол. –2006. –  Т.6, № 1– 2, –  С. 1232– 1238.
20. Барнаулова, С.О. Фитотерапия в комплексном лечении больных ишемической болезнью сердца: Автореф. дис. … канд. мед. наук / СПб., 2004. – 24 с.
21. Намсараева, Г.Т. Фитотерапия начальных форм хронической недостаточности мозгового кровообращения / Г.Т. Намсараева, С.М.  Николаев. –  Улан– Удэ, 2003. – 176 с.
22. Санданов, Т.М. Влияние настойки вздутоплодника сибирского на психо– неврологический статус у больных с недостаточностью мозгового кровообращения: Дис. … канд. мед. наук / Т.М. Санданов. – Улан– Удэ, 2007. – 100 с.
23. Wang, H.J. Effect of tongxinluo capsule on function of vascular endothelium in patients with unstable angina pectoris / H.J. Wang, Y.W. Huang, J. Sun // Zhongguo zhong xi yi jie he za zhi. – 2003. – Vol. 23, № 8. – P. 587– 589.
24. Wang, B.X. Effects of xuefu zhuyu decoction on functions of vascular endothelium in patients with unstable angina pectoris / B.X.Wang, X.M. Dong, A.M. Guo et al. // Zhong xi yi jie he xue bao. – 2006. – Vol. 4, № 3. – P. 256– 259.
25. Lu, Z.M. The protective effects of Radix Astragali and Rhizoma Ligustici chuanxiong on endothelial dysfunction in type 2 diabetic patients with microalbuminuria / ZM. Lu, Y.R. Yu, H. Tang et al.  // Sichuan da xue xue bao yi xue ban. – 2005. – Vol. 36, № 4. – P. 529– 532.
26. Tam, W.Y. The efficacy and tolerability of adjunctive alternative herbal medicine (Salvia miltiorrhiza and Pueraria lobata) on vascular function and structure in coronary patients / W.Y. Tam, P. Chook, M. Qiao et al. // J altern complement med. – 2009. – Vol.15, № 4. – P. 415– 421.
27. Поспелова М.Л. Клиническое обоснование эффективности методов фито- и гирудотерапии у больных цереброваскулярными заболеваниями. Автореф. дисс. …доктора медицинских наук/ СПб, 2012 —  45с.

 Авторы:

Барнаулова Светлана Олеговна, заведующая отделением традиционных методов лечения СПБ ГБУЗ «Городская больница № 40», врач-кардиолог, кандидат медицинских наук. Email: barnaulova@mail.ru, моб. тел. +7 (921) 908-16-54.

Барнаулов Олег Дмитриевич, ведущий научный сотрудник Института Мозга Человека РАН, руководитель группы экспериментальной и клинической фитотерапии, доктор медицинских наук, член – корреспондент Российской Академии Естественных наук. Email: barnaulovod@rambler.ru