Симптомы рака пищевода на ранних стадиях практически незаметны. Первым сигналом о нарушении работы органа становится дисфагия – затрудненное прохождение пищи. Это происходит, когда опухоль вырастает до таких размеров, что перекрывает собой отверстие пищевода.
Сначала трудности возникают при проглатывании твердых продуктов, например, яблок или сырой моркови. Затем дискомфорт появляется при употреблении в пищу супов, каш и пюре, и в совсем запущенных случаях человек не может сделать даже глоток воды. Результатом дисфагии и одним из признаков рака пищевода становится истощение: резко снижается вес, наступает обезвоживание организма.
Часто при раке пищевода метастазы образуются в печени и легких. Признаки прорастания опухоли в бронхи: кашель и поперхивание при употреблении пищи и жидкости.
Обнаружить опухоль пищевода на ранней стадии развития болезни можно при помощи инструментальных методов диагностики, таких как УЗИ или МРТ. Но зачастую эта форма рака развивается бессимптомно. Пациент обращается к онкологу с уже характерными симптомами, указывающими на онкологическую болезнь.
В таком случае врач может назначить фиброэзофаго-гастроскопию и рентгенографию с контрастным веществом.
При выполнении фиброэзофаго-гастроскопии (от лат. «эзофаго» — пищевод) врач-эндоскопист осматривает слизистую всех трех отделов пищевода, а также проводит биопсию подозрительных участков для дальнейшего гистологического анализа опухоли.
Для изучения глубины прорастания опухоли используется компьютерная томография, на которой также видны метастазы в прилегающих к пищеводу тканях. Для получения данных о наличии метастазов выполняются ультразвуковое исследование и бронхоскопия.
В рамках лабораторной диагностики проводят иммуногистохимический анализ тканей опухоли и, при необходимости, молекулярно-генетическое исследование.
Для достижения наилучшего результата в лечении онкологических заболеваний, в том числе и рака пищевода, используется комплексный подход. В зависимости от показаний могут последовательно назначаться хирургическое лечение, лучевая и химиотерапия. А возможно применение комбинации только двух методов или каждого в отдельности. Тактика лечения каждого случая подбирается индивидуально с участием лучших специалистов СПб ГБУЗ «Городская больница №40»
В ходе хирургического лечения рака пищевода выполняются два вида операций: экстрипация пищевода или резекция пищевода и окружающих его тканей. При резекции пищевод удаляется частично, при экстрипации – полностью. Затем хирург формирует трубку из желудка или толстой кишки пациента, которая и примет на себя функции пищевода. Эти операции проводятся одномоментно или в два этапа.
В случае, если опухоль неоперабельная, врачи выполняют энтеростомию. Во время этой операции хирург делает отверстие в кишечнике и передней брюшной стенке, в которое устанавливается трубка для питания пациента, минуя пищевод. Также при неоперабельной опухоли проводят стентирование: устанавливают сетчатый каркас для расширения участка пищевода, зауженного злокачественным новообразованием. Обе эти операции направлены на обеспечение возможности принимать пищу, что уменьшает проявления истощения и продлевает жизнь больного.
Хирургический метод лечения локализованного рака пищевода позволяет говорить о 30% пятилетней выживаемости у больных без рецидива.
После химиолучевой терапии 60-80% больных восстанавливают глотание, а 2-5% — полностью выздоравливают.
Любое лечение более эффективно, если диагноз поставлен точно и своевременно.
Врачи «Городской больницы №40» всегда готовы помочь каждому, кто обратится к нам!
Уважаемый застрахованный, для записи на обследование или консультацию специалиста в Больницу №40 по полису ДМС Вам необходимо обратиться в Вашу страховую компанию! Читать подробнее.
Отделение абдоминальной онкологии находится в корпусе №4 на 2 этаже (налево от лестницы).
КОНСУЛЬТАЦИЯ ОНКОЛОГА
Гладышев Дмитрий Владимирович:
Городской клинико-диагностический центр №1, СПб, ул.Сикейроса,10. ,
Часы приёма: четверг с 15.00 до 17:30.
Телефон для записи: 8-812-655-39-39. Только по направлению районных онкологов.
Городская больница №40, г.Сестрорецк, ул.Борисова, д.9, хирургический корпус (№4), кабинет №24.
Часы приёма: вторник с 15.00 до 16.00. По направлению онкологов поликлиник.
Коваленко Сергей Алексеевич:
Городская больница №40, г.Сестрорецк, ул.Борисова, д.9, хирургический корпус (№4), кабинет №19.
Часы приёма: понедельник, среда, пятница с 15.00 до 17.00. По направлению онкологов поликлиник.
Запись по телефону: 8-911-235-21-80.
Информационно-справочная служба: +7 (812) 200-16-88
Отдел платных услуг: +7 (812) 437-11-00 и +7 (911) 766-97-70
Информация по отборочной комиссии: +7 (812) 437-09-07
Отдел госпитализации: +7 (812) 437-03-68 и +7 (812) 434-32-13
Запись на МРТ, КТ, ПЭТ КТ : +7 (812) 437-35-13 и +7 (911) 171-06-04
Маммография: +7 (812) 200-16-88.
Вы можете выбрать удобную для Вас дату исследования соответственно с периодом менструального цикла.