Амбулаторный скрининг помогает выявлять рак на ранних стадиях
На Совещании районных онкологов 26 февраля в Городском клиническом онкологическом диспансере состоялось представление главного внештатного специалиста-онколога Комитета по здравоохранению, д.м.н., главного хирурга СПб ГБУЗ «Городская больница №40» Д.В.Гладышева.
Дмитрий Владимирович обозначил три основных задачи своей работы и работы врачебного сообщества в борьбе с онкологическими заболеваниями:
— Довести до 57% выявляемость рака на I-II стадиях,
— Снизить одногодичную летальность от онкопатологий,
— Повысить количество пациентов, которые наблюдаются 5 и более лет.
Оказание онкологической специализированной помощи в Санкт-Петербурге находится на очень высоком уровне, — подчеркнул главный онколог города, — кардинальных изменений в ближайшее время предпринимать не стоит, нужно сосредоточиться на первичном звене, скрининге и ранней диагностике. Очень ждет город появление онкорегистра, единой медицинской информационной системы, для того, чтобы врачи всех уровней могли внимательно отслеживать судьбу пациента.
К участию в совещании были приглашены врачи-специалисты медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи по профилю «Онкология», руководители территориальных районных органов управления здравоохранения, районные онкологи, врачи смежных специальностей.
«О перспективах развития и современных возможностях диагностики и оказания специализированной амбулаторной онкологической помощи на уровне первичного звена» на примере Городского консультативно-диагностического центра №1 рассказал Е.С.Багаманов, член Российского общества онкологов «RUSSCO», член Европейского общества онкологов «ESMO», член Восточно-европейской группы по изучению сарком «ESSG», зав.отделением СПбГБУЗ «ГКДЦ №1».
Полежаев Д.А., к.м.н., доцент кафедры онкологии факультета последипломного образования ПСПбГМУ им.акад.И.П.Павлова, хирург-онколог Городского клинического онкологического диспансера представил доклад «Методические и клинические рекомендации по раннему выявлению новообразований органов грудной полости». Говоря о скрининге, Дмитрий Александрович отменил, что около 70% больных раком легкого в России обращаются к врачам уже на III-IV стадии. Этот показатель не меняется с 70-х годов прошлого века. В обязательное обследование группы риска должны входить рентген и компьютерная томография, а «золотым стандартом» диагностики рака легкого является КТ-Ангиография грудной клетки.
Статистика рака легкого:
- 1 место среди опухолей у мужчин
- 25% заболевают в возрасте 40-50 лет
- 50% — старше 50-60 лет
- Скрытая симптоматика (рак легкого часто скрывается под маской других заболеваний)!
- При появлении клинических симптомов почти 75% больных являются инкурабельными
- Средняя операбельность – 15%
- Общая 5-летняя выживаемость – около 4%
- 1 место по смертности…
В группе риска в первую очередь заядлые курильщики. Но до 25% больных раком легкого никогда не курили (менее 100 сигарет в течение жизни). Увеличивает риск развития рака легкого до 30% пассивное курение и пребывание в помещении, где много курили.