Как пациентов с болезнью Паркинсона возвращают к обычной жизни

Петербург стал первым регионом России, где внедрен новый метод лечения этого заболевания

Фото: Александр Глуз/«Петербургский дневник»

Петербург стал первым регионом России, где внедрен новый метод лечения болезни Паркинсона. В преддверии Всемирного дня борьбы с этой болезнью, который отмечается 11 апреля, о серьезном недуге и о том, куда обратиться за помощью, рассказали специалисты.

Клинические испытания нового метода лечения болезни Паркинсона стартовали в Петербурге более десяти лет назад. Сейчас они завершены. Методика, основанная на введении препаратов с помощью помпы, признана эффективной и одобрена для массового применения.

Мужчины болеют чаще

Болезнь Паркинсона – второе по распространенности в мире (после Альцгеймера) нейродегенеративное заболевание. По данным Всемирной организации здравоохранения, им страдает порядка 4 миллионов человек. В России – более 250 тысяч, в Петербурге – от 10 до 15 тысяч.

Чаще всего заболевание диагностируется у людей за 50. Но, как и другие недуги, Паркинсон все время «молодеет». И сейчас больные в возрасте до 40 – уже не редкость. Особенно среди мужчин, которые в 1,5 раза чаще подвержены заболеванию, чем женщины.

Нарушающие привычную жизнь симптомы появляются и развиваются постепенно, поэтому от первых признаков болезни до постановки диагноза может пройти 10-15 лет. Со временем болезнь всё труднее контролировать, что в итоге приводит к тяжелой инвалидности еще в трудоспособном возрасте.

Пора к врачу

Точные причины возникновения болезни установить до сих пор не удалось. Известно только, что недуг редко передается по наследству. Однако доказана его связь с особым геном, который критически важен для осуществления нормальной двигательной функции.

Ученые также полагают, что болезнь может возникнуть из-за сочетания внутренних и внешних факторов, включая неблагоприятную экологию, влияние пестицидов, гербицидов и промышленных химикатов.

«Порой не сам пациент, а его близкие обращают внимание на то, что он стал не таким шустрым, как раньше. Ему труднее даются повседневные двигательные элементы, например, застегивание пуговиц. И тогда родственники говорят: «Слушай, нам с тобой пора идти к врачу», – рассказал начальник кафедры нервных болезней Военно-медицинской академии, главный невролог Министерства обороны РФ Игорь Литвиненко.

Поможет помпа

По словам главного внештатного специалиста Комитета по здравоохранению, невролога Игоря Вознюка, маршрутизации пациентов с болезнью Паркинсона на первом этапе включает в себя наблюдение у невролога по месту жительства. При развитии более сложной формы пациента направляют на консультацию в Экспертный совет по болезни Паркинсона. И если выясняется, что ему показана терапия интестинальным гелем, он переходит на стационарный этап в больницу №40. Затем начинается период систематического медицинского наблюдения.

Как рассказал первый заместитель председателя Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга Андрей Сарана, людям с болезнью Паркинсона постоянно приходится принимать определенные препараты. Они достаточно эффективны и позволяют сохранять качество и продолжительность жизни. Но по мере прогрессирования заболевания, в среднем через 4-6 лет после начала терапии, их эффективность значительно снижаются.

«В так называемом состоянии «выключения», когда уровень дофамина в крови и мозге падает ниже пороговых значений, обеспечивающих двигательную активность, человек не способен к самообслуживанию и социальной жизни. Кроме того, такие состояния часто сопровождаются болью, вегетативными и эмоциональными нарушениями», – объяснил Игорь Литвиненко.

Прорыв в лечении

Решить проблему удалось с помощью инновационного подхода доставки препарата в форме геля непосредственно в место его всасывания – кишечник.

«С помощью помпы лекарства поступает именно столько, сколько необходимо конкретному человеку, при этом обеспечивается его постоянная концентрация в крови. После чего лечение уже идет в обычном режиме: человек самостоятельно включает и выключает помпу. Считаем, что данная методика – прорыв в лечении этой тяжелой болезни», – отметила Алина Агафьина, заведующая Центром лечения и реабилитации пациентов с развернутыми стадиями болезни Паркинсона городской больницы №40, где и практикуется этот метод.

По мнению Андрея Сараны, инновационный метод терапии позволяет практически вернуть пациентов к обычной жизни. «Наша основная задача – обеспечить всех болеющих льготными лекарствами. Мы сейчас провели все конкурсы и по комбинированным препаратам, и по моно. В ближайшие две-три недели все получим полностью», – сказал Андрей Сарана.

Добавим, что сегодня петербургские врачи активно делятся своими наработками с коллегами для того, чтобы внедрить новую инновационную методику в медицинских учреждениях страны.

На заметку

Дата Всемирного дня выбрана не случайно: 11 апреля 1755 года родился Джеймс Паркинсон (1755-1824) – английский врач и исследователь, впервые описавший болезнь, носящую ныне его имя.

Жертвами паркинсонизма стали такие известные личности, как боксер Мохаммед Али, политик Ясир Арафат, папа римский Иоанн Павел II.