Функции, структура и принципы работы

Функции, структура, принципы организации работы кабинетов инструментальных исследований (на основании приказа Минздравсоцразвития №597н)

Руководитель Центра Здоровья Курортного района заслуженный врач Российской Федерации кандидат медицинских наук, доцент А.В. Першин.

Центр здоровья создается на функциональной основе в государственных учреждениях здравоохранения субъектов Российской Федерации и учреждениях здравоохранения муниципальных образований, включая учреждения здравоохранения для детей.

Центр здоровья осуществляет взаимодействие с кабинетами медицинской профилактики, Кабинетами здорового ребенка ЛПУ.

Центром здоровья для жителей сельской местности могут проводиться выездные акции.

Структура центра здоровья

Блок скрининговой диагностики и мониторирования состояния здоровья:

• кабинет тестирования на аппаратно-программном комплексе;
• кабинеты инструментального и лабораторного обследований,
• кабинеты врачей, прошедших тематическое усовершенствование по формированию здорового образа жизни и медицинской профилактике.

Блок первичной и вторичной профилактики:

• кабинет медицинской профилактики;
• кабинет (зал) лечебной физкультуры;
• школы здоровья.

Функциями центров здоровья являются:

• оценка функциональных и адаптивных резервов организма с учетом возрастных особенностей, прогноз состояния здоровья;
• оценка факторов риска развития заболеваний, осуществление мониторинга реализации мероприятий по формированию здорового образа жизни;
• динамическое наблюдение за пациентами группы риска развития неинфекционных заболеваний;
• разработка индивидуальной программы по ведению здорового образа жизни, в том числе с учетом физиологических особенностей детского возраста;
• консультирование по сохранению и укреплению здоровья, включая рекомендации по коррекции питания, двигательной активности, занятиям физкультурой и спортом, режиму сна, условиям быта, труда (учебы) и отдыха;
• информирование населения о вредных и опасных для здоровья человека факторах;
• групповая и индивидуальная пропаганда здорового образа жизни, профилактика возникновения и развития факторов риска различных заболеваний (курение, алкоголь, гиподинамия и др.и формирование у граждан ответственного отношения к своему здоровью и здоровью своих детей и близких;
• формирование у населения принципов «ответственного родительства»;
• обучение граждан гигиеническим навыкам и мотивирование их к отказу от вредных привычек, включающих помощь в отказе от потребления алкоголя и табака;
• обучение граждан эффективным методам профилактики заболеваний с учетом возрастных особенностей.

Центр здоровья оказывает медицинские услуги с периодичностью 1 раз в год, следующим контингентам граждан, включая детей 15-17 лет:

• впервые обратившимся в отчетном году для проведениякомплексного обследования;
• направленным ЛПУ по месту прикрепления;
• направленным медицинскими работниками образовательных учреждений;
• направленным врачом, ответственным за проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан из I (практически здоров)и II (риск развития заболеваний) групп состояния здоровья;

На каждого гражданина обратившегося в Центр здоровья:

• заполняется учетная форма № 025-12/у «Талон амбулаторного пациента»;
• заводится учетная форма № 025-ЦЗ/у «Карта центра здоровья»;
• проводится комплексное обследование в кабинете инструментальных и лабораторных исследований, результаты которых вносятся в Карту, после чего гражданин направляется к врачу.

Комплексное обследование при первичном обращении включает в себя:

• заполнение анкеты, сбор анамнеза, измерение роста и веса, артериального давления;
• тестирование на аппаратно-программном комплексе для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма;
• экспресс-анализ для определения общего холестерина и глюкозы в крови;
• скрининг сердца компьютеризированный (экспресс-оценка состояния сердца по ЭКГ — сигналам от конечностей);
• комплексную детальную оценку функций дыхательной системы (спирометр компьютеризированный);
• ангиологический скрининг с автоматическим измерением систолического артериального давления и расчета плече-лодыжечного индекса.

При необходимости выявления дополнительных факторов риска врачом рекомендуется проведение исследований, не входящих в перечень комплексного обследования:

• биоимпедансометрия,
• анализ карбоксигемоглобина и СО,
• определение котинина и других биологических маркеров в биологических средах организма,
• пульсоксиметрия.

При обращении для динамического наблюдения, по рекомендации врача центра здоровья, повторно проводятся только необходимые исследования и осмотр врача.

Врач Центра здоровья на основании результатов комплексного обследования:

• проводит гражданину оценку наиболее вероятных факторов риска, функциональных и адаптивных резервов организма с учетом возрастных особенностей, прогноз состояния здоровья;
• если выявляется подозрение на какое-либо заболевание — рекомендует гражданину, обратиться в ЛПУ для прохождения дополнительной диспансеризации либо к соответствующему врачу-специалисту для определения дальнейшей тактики его наблюдения и лечения.
• проводит беседу по здоровому образу жизни, составляет индивидуальную программу по здоровому образу жизни.

При необходимости врач рекомендует гражданину:

• динамическое наблюдение в центре здоровья с проведением повторных исследований в соответствии с выявленными факторами риска или наблюдение в кабинетах медицинской профилактики;
• посещение занятий в соответствующих школах здоровья, лечебно-физкультурных кабинетах и врачебно-физкультурных диспансерах по программам, разработанным в центре здоровья.

Сведения о гражданах, у которых выявлено подозрение на заболевание и которым необходимо наблюдение в кабинете медицинской профилактики передаются в кабинет медицинской профилактик и участковому врачу-терапевту.

По окончании случая первичного обращения в Центр здоровья, включающего комплексное обследование, на каждого гражданина заполняется учетная форма №002-ЦЗ/у «Карта здорового образа жизни.

По истечении отчетного периода Центром здоровья составляется отчетная форма №68 «Сведения о деятельности центра здоровья».