Сердечно-сосудистая хирургия
В составе отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения около 10 лет функционирует направление по лечению пациентов с нарушениями ритма сердца и проводимости, то есть с аритмиями.
Лечение пациентов с нарушениями ритма сердца и проводимости в 95%-97% случаев выполняется в плановом порядке.
Операции выполняются в условиях ренгеноперационной (отделение рентгенэндоваскулярных диагностики и лечения) под постоянным контролем врача анестезиолога и мониторированием артериального давления и электрокардиограммы.
На отделении также выполняются имплантации кардиостимуляторов, кардиовертеров-дефибрилляторов, рессинхронизирующих устройств (3-х камерных кардиостимулторов). Лечение большинства тахиаритмий осуществляется с применением радиочастотной аблации в условиях навигационного нефлюороскопического картирования (система CARTO-3).
 |
 |
С 2011 года направление интервенционной аритмологии под руководством профессора РАН Д.С. Лебедева в составе сосудистого центра (руководитель Л.И. Зеленина) выполнило более 1700 операций, в том числе более 1000 при сложных тахиаритмиях.
Основным направлением работы службы являются операции при сложных тахиаритмиях. Выполняется значительное количество операций при фибрилляции предсердий и жизнеопасных желудочковых тахиаритмиях.
Приоритетным направлением является лечение пациентов с внезапной сердечной смертью и сердечной недостаточностью, посредством имплантации трехкамерных кардиостимуляторов, в том числе с функцией дефибрилляции.
Стационар имеет стабильный поток больных с нарушениями ритма сердца, ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью, нарушением мозгового кровообращения.
Также, одним из приоритетных направлений, является лечение фибрилляции предсердий с изоляцией легочных вен, в том числе при атипичном трепетании предсердий с субстратным картированием в условиях электроанатомической навигации (в том числе с внутрисердечной ультразвуковой поддержкой) при желудочковых тахикардиях, имплантации трех и двухкамерных кардиовертеров-дефибрилляторов при жизнеопасных желудочковых тахиаритмиях и бивентрикулярных кардиостимуляторов при хронической сердечной недостаточности, также в командном подходе со специалистами смежных специальностей (кардиологи, врачи функциональной диагностике, кардиохирурги и др.).
В стационаре, еженедельно в рамках программы ОМС осуществляется программирования и наблюдения за больными с имплантированными устройствами (ЭКС, ИКД, СРТ). Коды МКБ-10, c которыми пациенты направляются на консультацию и лечение к аритмологу с целью отбора на высокотехнологическую медицинскую помощь (ВМП): I44, I44.0, I44.1, I44.2, I44.3, I44.4, I44.5, I44.6, I44.7, I45, I45.0, I45.1, I45.2, I45.3, I45.4, I45.5, I45.6, I45.8, I45.9, I47, I47.0, I47.1, I47.2, I47.9, I48, I48.0, I48.1, I48.2, I48.3, I48.4, I48.9, I49, I49.0, I49.1, I49.2, I49.3, I49.4, I49.5, I49.8, I49.9, I 50.
Основные виды операций, которые выполняются на отделении:
- Имплантация однокамерного электрокардиостимулятора.
- Имплантация двухкамерного электрокардиостимулятора.
- РЧА (радиочастотная аблация) очага СВТ (ПРАВУТ, синдрома WPW ).
- РЧА очага предсердной тахикардии.
- РЧА субстрата трепетания предсердий (в том числе атипичного).
- РЧА субстрата ФП (антральная изоляция легочных вен в условиях нефлюороскопической навигации Carto 3).
- РЧА очага желудочкового парацентра.
- РЧА очага желудочковой экстрасистолии.
- РЧА очага желудочковой тахикардии.
- РЧА субстрата при электрическом шторме в условиях нефлюороскопической навигации Carto 3.
- Имплантация кардиовертера-дефибриллятора.
- Имплантация реcинхронизирующего устройства (CRT-P, CRT-D).
Сотрудники отделения ежегодно учувствуют во Всероссийских, городских и международных конференциях с докладами и презентациями. Отдельно по разным направлениям выполняется научная работа по актуальным и важным направлениям в аритмологии.
Стоимость услуг
Актуальную стоимость услуг можно уточнить на данной странице или по телефонам отдела платных услуг: +7 (812) 437-11-00 и +7 (911) 766-97-70
С учетом смежных специальностей и специфики работы направления инервенционной аритмологии прием пациентов осуществляется в четверг с 16-17 ч., (каб.424,4 этаж) и в пятницу с 10 до 13 ч. (каб.424,4 этаж) , СПб, г. Сестрорецк, ул. Борисова д.9., отделение кардиологии (корпус Реабилитации — №6) — вход со стороны набережной реки Сестры, либо с ул. Борисова 9.
Предварительная запись на прием по тел.200-16-88, доб 4 (Call центр поликлиники №68 СПб ГБ№40).
При обращении на консультацию при себе нужно иметь: направление на консультацию, медицинский полис, паспорт, снилс. Обратиться в 138 кабинет Поликлиники №68 за 30 минут до приема для оформления документов.
- Осадчий Андрей Михайлович (8 911 126-36-64);
- Мещерова Динара Кямилевна (8 981 731-87-43).
Контактная информация
Порядок получения ВМП:
1. У пациента должно быть направление к аритмологу (сердечно-сосудистый хирург, кардиолог) на консультацию (операции при нарушениях ритма сердца и проводимости-это все виды кардиостимуляторов, в том числе трехкамерных и кардиовертеров-дефибрилляторов; а также РЧА-радиочастотная аблация при тахиаритмиях).
2. Прием аритмологических больных (для операции по квоте)осуществляется в четверг с 16-17 ч., каб. 424 (4 этаж) и в пятницу с 10 до 13 ч. каб.424 (4 этаж) , СПб, г. Сестрорецк, ул. Борисова д.9., отделение Кардиологии, корпус реабилитации (№6) — вход со стороны набережной реки Сестры, либо с ул. Борисова 9. Предварительная запись на прием по тел. 200-16-88, доб 4 (Call центр поликлиники №68 СПб ГБ№40).
При обращении на консультацию при себе нужно иметь:
- направление на консультацию;
- медицинский полис;
- паспорт, снилс.
3. Обратиться в 138 кабинет Поликлинике №68 за 30 минут до приема для оформления документов. Далее пациент направляется в 6-й корпус на отделение кардиологии.
Прием ведут:
- Хирург-аритмолог, к.м.н. Осадчий Андрей Михайлович;
- Врач кардиолог — Мещерова Динара Кямилевна.
После консультации у пациента, при наличии показаний, будут собраны документы на оформление ВМП. Далее пациенту будет выдана памятка для подготовки к госпитализации с целью выполнения операции по ВМП.
