Отделение психотерапевтических методов лечения и патологии речи

Часто в результате инсульта или черепно-мозговой травмы больным необходима специализированная речевая нейропсихологическая реабилитация с использованием специальных методик и оборудования.

Лечебно-консультативная, психотерапевтическая помощь 

В СПб ГБУЗ «Городская больница №40» работают 9 логопедов и 4 медицинских психолога.

Помимо традиционных методов, широко используются современные виды терапии

Используется весь спектр современных лекарственных препаратов в сочетании с поведенческой, групповой терапией в рамках экзистенциально-гуманистического подхода.

Как известно, любая болезнь для человека является психологическим стрессом. В этой ситуации пациенты часто нуждаются в психологической поддержке, как со стороны родных, так и со стороны медицинских работников.

Всем нуждающимся пациентам проводится:

• психотерапевтическое консультирование; 
• лечебно-диагностическая помощь; 
• комплекс психотерапевтических мероприятий – психотерапия, психофармакотерапия, индивидуальные и групповые логопедические и психотерапевтические занятия, психогигиеническая и психопрофилактическая помощь.

Все это проводится с целью достижения стабилизации психоэмоционального состояния больного и положительной динамики восстановления высших психических функций, в том числе речи, двигательных функций, развития и закрепления навыков самообслуживания.

При наличии показаний и по желанию больного на отделении также проводится:

• патопсихологическое обследование (профессиональное психологическое тестирование); 
• семейная психологическая консультация родственников и близких пациента; 
• психотерапия в виде музыкотерапии и видеотерапии в группе: 
• групповой аутотренинг (общие и малогрупповые занятия); 
• на отделении работают опытные логопеды. 

Значительное количество пациентов, перенесших травмы головного мозга и нарушения мозгового кровообращения, имеют нарушения речи, глотания разной степени выраженности.

Логотерапевтическая служба

Около 90% больных, перенесших инсульт в левой и правой гемисфере, стволе головного мозга сталкиваются с серьезными речевыми расстройствами (афазия, дизартрия, дисфония, дисфагия).

Есть больные, которые в результате перенесенного инсульта или черепно-мозговой травмы не имеют двигательных нарушений, но испытывают серьезные речевые проблемы,вплоть до полного отсутствия речи.

Многие при наличии двигательных нарушений в первую очередь предъявляют жалобы на речевую несостоятельность.

Таким пациентам требуется мощная комплексная специализированная речевая нейропсихологическая реабилитация, которую возможно осуществить только в специально организованных условиях.

Основные задачи логотерапевтической службы

1. Комплексное речевое нейропсихологическое восстановительное лечение больных с нарушениями речи и других высших психических функций (афазией, дизартрией, нарушением письма, чтения, счета, праксиса и гнозиса), вследствие сосудистых, травматических, нейроинфекционных заболеваний центральной нервной системы, а также оперативных вмешательств на головном мозге.
2. Первичное логопедическое обследование с нейропсихологическим обоснованием боль­ных, направленных к логопеду – установление формы и степени выраженности речевых расстройств, составление индивидуальной комплексной программы логопедических занятий (индивидуальных и групповых в больших и малых группах).
3. Оценка динамики и эффективности комплексных логопедических нейрореабили­тационных воздействий.
4. Проведение научных исследований и практических разработок в области речевой нейрореабилитации – разработка методов логопедического нейропсихологического подхода к анализу компенсации высших психических функций при очаговых поражениях головного мозга.
5. Исследования в области разработки критериев прогноза и эффективности речевой нейрореабилитации (нейропсихологические и нейролингвистические аспекты) в раннем и позднем восстановительном периоде после инсульта и черепно-мозговых травм.
6. Разработка оптимизирующих путей оказания помощи больным с нарушениями речи и других высших психических функций (ориентации в пространстве, памяти, внимания и т. д.).
7. Внедрение новых систем логопедической и нейропсихологической диагностики и нейрореабилитации больных, в том числе разработка системы нейролингвистической, 

Высокий профессионализм, многолетний опыт работы логопедов позволяет значительно улучшить качество жизни у такой сложной категории больных.

Практическое восстановление и значительное улучшение речи наблюдается у 62% пациентов.