Рекомендации по эндоскопическому наблюдению за пациентами после полипэктомии

Американская коллегия гастроэнтерологов опубликовала принципы диспансерного наблюдения пациентов, у которых диагностированы полипы и была выполнена полипэктомия. Эти пациенты подлежат более тщательному наблюдению, так как они подвержены повышенному риску развития рака толстой кишки.

Рекомендации по эндоскопическому наблюдению:

• отсутствие полипов – 1 раз в 10 лет;
• маленькие (<10 мм) гиперпластические полипы прямой или сигмовидной кишки – через 10 лет;
• 1-2 маленьких (<10 мм) тубулярных полипа – через 5- 10 лет;
• 3-10 тубулярных полипа – через 3 года;
• 10 полипов – не менее чем через 3-х года;
• один или несколько тубулярных полипов ≥10 мм — не менее чем через 3-х года;
• один или несколько тубулярных полипов – через 3 года;
• полип с дисплазией высокой степени – через 3 года.

Рекомендованные интервалы эндоскопического исследования пациентов с зубчатыми аденомами:

• зубчатая аденома на широком основании (s) <10 мм без дисплазии – через 5 лет;
• зубчатая аденома на широком основании (s) ≥10 мм, без дисплазии – через 3 года;
• зубчатая аденома на широком основании с дисплазией —  через 1 год;
• традиционная зубчатая аденома – через 1 год;
• зубчатый полипоз — 1 год.

Источник: Lieberman DA, Rex DK, Winawer SJ, Giardiello FM, Johnson DA, Levin TR, et al. Guidelines for colonoscopy surveillance after screening and polypectomy: a consensus update by the US Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer. Gastroenterology. 2012 Sep. 143 (3):844-57

Выполнил: Лантухов Д.В.
(многопрофильное отделение № 1)