Рак почки. Сохранить нельзя удалить.

Робот- ассистированная резекция почки.

СОХРАНИТЬ НЕЛЬЗЯ УДАЛИТЬ.

Еще несколько лет назад «золотым стандартом» лечения рака почки являлось удаление этого органа целиком (нефрэктомия). Благодаря внедрению роботической хирургии в практическую медицину и приобретение опыта в настоящее время выполняются орган-сохраняющие операции (резекция почки — удаление только опухоли и сохранение почки).

Заведующий урологическим отделением Городской больницы №40 доктор медицинских наук — Ракул Сергей Анатольевич обладает огромным опытом малоинвазивного хирургического лечения новообразований почек.

За многолетний опыт выполнено более 500 лапароскопических и робот-ассистированных операций при опухолях почек различных стадий. Из них более чем в 200 случаях удалось сохранить почку и достичь впечатляющих онкологических результатов. Благодаря внедрению в работу нашего отделения современной хирургической роботической системы Da Vinci и приобретением командой врачей отделения уникального опыта число орган-сохраняющих операций неуклонно растет.

При опухолях почки до 4,0 см  (стадия Т1а) резекция почки нами выполняется практически во всех случаях, при образованиях размерами 4,1-7,0 см (стадия Т1в) этот показатель достигает 75,0%. В Англии (аудит Британской Ассоциации урологов, 2017) эти показатели составляют 55,6% и 19,0 %, соответственно.

Сегодня, вне зависимости от размера и сложности расположения опухоли, в первую очередь нами рассматривается возможность сохранения почки.

Клинические примеры

Пациентка П., 58 лет. Диагноз: Рак единственной левой почки, Т1bN0M0. Размер новообразования 6,5 см. Правая удалена 7 лет назад по поводу рака почки. В одном из онкологических учреждений города предлагали удаление опухоли с почкой и дальнейшее проведение гемодиализа пожизненно. В городской больнице №40 д.м.н. Ракулом С. А. успешно выполнена робот-ассистированная резекция почки. Больная на 4-е сутки выписана домой с функционирующей левой почкой.

А	Б

Пациентка П., 58 лет. Диагноз: Рак единственной левой почки. А, компьютерная томограмма до операции, размер новообразования 6,5 см. Б — компьютерная томограмма через 9 мес. после операции.

Пациент Д., 42 года. Диагноз: Рак левой почки, T2aN0M0. Размер новообразования 7,5 см. В городской больнице №40 д.м.н. Ракулом С. А. успешно выполнена робот-ассистированная резекция почки. Больной на 3-и сутки выписан домой.

А	Б

Пациент Д., 42 года. Диагноз: Рак левой почки. А, компьютерная томограмма до операции, размер новообразования 7,5 см. Б — компьютерная томограмма через 12 мес. после операции.